EINLEITUNG
Akuter Durchfall (medizinisch: Diarrhö) ist häufig und hört in der Mehrheit der Fälle von selbst wieder auf. Dahinter verstecken sich eine Vielzahl möglicher Ursachen: Von harmloser Nervosität bis hin zur lebensbedrohlichen Infektion.
Ursache können einerseits Erreger (Bakterien, Viren oder Parasiten) sein, andererseits können aber auch Unverträglichkeiten gegenüber bestimmten Speisen, z.B Mangel eines spezifischen Enzymes, sein.
Meistens ist keine weitere Abklärung nötig und es genügt, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sicherzustellen.
SYMPTOMATIK
Die Definition der Diarrhö beinhaltet sowohl „zu häufiger“ und „zu wässriger“ Stuhlgang, wie auch eine „erhöhte Stuhlmenge“.
Alarmsymptome, welche eine Abklärung erfordern, sind:
- Blutige Stühle
- Schwere Allgemeinsymptome wie hohes Fieber, Apathie und die Gefahr der Austrocknung
- Anhalten der Symptome während mehr als drei Tagen
- Schweres Grundleiden
- Rückkehr nach Reisen in die Tropen
- Säuglinge
- Wenn eine ganze Gruppe von Leuten betroffen ist
THERAPIE
Die allerwichtigste Massnahme ist die „Rehydrierung“ (Zuführen von Flüssigkeit). Vor allem Kinder und ältere Personen sind bei Wasserverlust, wie dies beim Durchfall erheblich der Fall ist, gefährdet. Wenn keine festen Speisen aufgenommen werden können, sollen Fruchtsäfte, gezuckerte Tees und Suppen getrunken werden.
Reisedurchfall
In Reiseländern wo das Leitungswasser verschmutzt ist, geraten Keime über ungekochte Speisen, ungeschälte Früchte oder Trinkwasser in den Körper, wo sie ihr Unwesen treiben und nach Stunden bis Tagen Durchfälle auslösen.
Wie in den meisten Fällen von Durchfall, verläuft auch der Reisedurchfall eher mild. Sollten sich jedoch Fieber oder oben genannte Alarmsymptome zeigen, gilt es, ärztlichen Rat einzuholen.
Es empfiehlt sich, für längere Reisen, Rucksacktouristen oder Reisen in abgelegeneren Gebieten, Elektrolytlösungen und Tabletten zur Reinigung des Letiungswassers bei sich zu tragen. Mit der Einnahme von Durchfallmedikamenten (Bsp. Immodium), ohne ärztliche Verordnung, ist Vorsicht geboten. Diese Hemmen die Darmbewegungen, wobei die Erreger nicht mehr ausgeschieden werden können, sondern somit mehr Raum und Zeit haben, sich zu vermehren. Empfehlenswert ist unter Umständen medizinische Kohle, welche hilft, die Keime aufzunehmen und auszuscheiden.
Für Reisende gilt: „wash it, cook it, peel it- or forget it!“
